Docteur Boidin Sophie

Nous entendons souvent parler de l'importance de bien manger. Mais au-delà de la ligne, la qualité de votre alimentation influence directement le fonctionnement des centrales énergétiques de vos cellules et votre capacité à lutter contre le vieillissement et la maladie.
La micronutrition nous éclaire sur un lien fondamental : celui qui unit l’alimentation méditerranéenne, votre microbiote intestinal, et vos mitochondries.
1.  Le Régime Méditerranéen : Un Bouclier de Micronutriments
Le régime méditerranéen (ou Crétois) n'est pas une simple diète, mais un mode de vie riche en :
 * Légumes, fruits et céréales complètes : Abondance de fibres, de vitamines (C, E, B) et de minéraux (Magnésium, Zinc).
 * Huile d’olive extra vierge : Graisses mono-insaturées (Oméga-9) et polyphénols (puissants antioxydants).
 * Poissons gras : Apport essentiel en Oméga-3 (EPA et DHA), des acides gras anti-inflammatoires.
L'effet Micronutritionnel :
Cette richesse fournit des antioxydants en synergie qui agissent comme une défense contre les radicaux libres. Mais surtout, ce mode d'alimentation est le carburant idéal pour votre flore intestinale.
2. Le Microbiote : Un Cœur Régulateur
Le microbiote intestinal (votre flore) est l'ensemble des micro-organismes qui vivent dans votre tube digestif. Nourri principalement par les fibres et les polyphénols (abondants dans le régime méditerranéen), il est essentiel à votre santé.
Son Rôle Clé :
   * Soutenir l'immunité (70% des cellules immunitaires sont dans l'intestin).
   * Produire des vitamines (K, certaines du groupe B).
   * Transformer les fibres non digérées en Acides Gras à Chaîne Courte (AGCC) comme le Butyrate, un carburant essentiel pour les cellules de la paroi intestinale (entérocytes).
Quand la dysbiose fait son apparition:
La Dysbiose est un déséquilibre du microbiote : un déficit de bonnes bactéries au profit de souches potentiellement pathogènes. Une alimentation trop riche en sucres, en graisses saturées ou pauvre en fibres est la principale cause.
Cette dysbiose endommage la barrière intestinale (on parle d'hyperperméabilité ou leaky gut), permettant à des fragments bactériens et des toxines de passer dans la circulation sanguine. C'est ici que le lien avec les mitochondries devient critique.
3.  Mitochondries et Stress Oxydant : Le Cercle Vicieux
Les Mitochondries sont les "centrales électriques" de nos cellules. Elles convertissent les nutriments (glucose, graisses) en énergie utilisable par le corps sous forme d'ATP.
Lors de cette production d'énergie, les mitochondries produisent naturellement des déchets : les Espèces Réactives de l'Oxygène (ERO), ou radicaux libres.
Le Lien Dysbiose\Mitochondrie\Stress Oxydant
 * L'Altération Mitochondriale (Dysfonctionnement) : L'inflammation provoquée par la dysbiose et l'infiltration des toxines (Lipopolysaccharides, LPS) dans le sang stressent directement les cellules. Les mitochondries, sensibles à cet environnement hostile, deviennent moins efficaces.
 * L'Augmentation du Stress Oxydant : Une mitochondrie dégradée ou surchargée n'arrive plus à gérer sa production d'ERO. Elle en produit en excès et sa chaîne de défense antioxydante naturelle (composée d'enzymes qui nécessitent des micronutriments comme le Sélénium, le Zinc, le Cuivre) est dépassée.
 * Les Conséquences : Le stress oxydant est un état de "rouille" cellulaire où les radicaux libres attaquent les graisses des membranes cellulaires, les protéines et même l'ADN. Ce phénomène est l'un des mécanismes clés du vieillissement prématuré et est fortement impliqué dans le développement des maladies chroniques (cardio-vasculaires, neurodégénératives, cancers).

La Solution Micronutritionnelle, l'axe vital : De l'Assiette à la Cellule:
Adopter le modèle alimentaire méditerranéen est la première étape pour briser ce cercle vicieux :
 * Réduire l'Inflammation : Grâce aux Oméga-3 et aux polyphénols de l'huile d'olive, le corps est mieux équipé pour éteindre l'inflammation.
 * Nourrir le Microbiote : L'apport massif en fibres permet de rétablir un microbiote sain, qui fabrique les AGCC protecteurs.
 * Protéger les Mitochondries : Les antioxydants (Vitamine C, Vitamine E, Coenzyme Q10) et les cofacteurs (Magnésium, Vitamines B) sont les nutriments essentiels qui assurent le bon fonctionnement de la chaîne de production d'énergie mitochondriale et protègent sa structure.
En micronutrition, l'objectif est double : réparer l'écosystème intestinal et fournir les boucliers antioxydants nécessaires au niveau cellulaire pour que vos mitochondries puissent travailler efficacement et sans surcharge.

Pour soutenir vos mitochondries et renforcer votre défense contre le stress oxydant, certains micronutriments sont absolument essentiels.

Le Coenzyme Q10 (CoQ10): Un maillon vital dans la chaîne de production d'énergie mitochondriale (ATP) et un puissant antioxydant. Présent dans les poissons gras (sardines, maquereaux), les viandes (abats), les huiles végétales. 
Le Magnésium: Co-facteur de plus de 300 réactions, indispensable à la production d'ATP. Il stabilise les mitochondries. On le retrouve dans le cacao, les légumes verts à feuilles (épinards), les noix et les graines, les céréales complètes. 
Les Vitamines B (B1, B2, B3): Cofacteurs essentiels qui permettent la transformation des glucides et des graisses en énergie utilisable par les mitochondries.  Présentes dans les céréales complètes, la levure de bière, les œufs, les viandes maigres. 
L'Acide Alpha-Lipoïque (AAL): Antioxydant puissant, capable de régénérer d'autres antioxydants (comme la Vitamine C). Il participe au métabolisme énergétique. Présent dans les abats, les brocolis, les épinards, la levure de bière. 
Le Zinc & Sélénium: Minéraux cruciaux pour les enzymes antioxydantes du corps (SOD, Glutathion Peroxydase) qui neutralisent les radicaux libres. Que l'on trouve dans les huîtres, la viande rouge, les noix du Brésil (Sélénium), les graines de courge. 
Les Oméga-3 (EPA/DHA): Acides gras poly-insaturés anti-inflammatoires, protègent les membranes mitochondriales. Présents dans les poissons gras (saumon, sardines, maquereaux), l'huile de lin/chanvre.

Bien que les compléments alimentaires puissent être nécessaires en cas de déficit ou de besoin accru, l'objectif premier est toujours d'assurer un apport optimal via une alimentation variée et dense en nutriments, en privilégiant le modèle méditerranéen.

Dans l’état hypnotique, le patient accède en douceur à un espace intérieur où il peut :
•    revivre le souvenir sans être submergé
•    retraiter les émotions bloquées
•    désamorcer les sensations intrusives
•    réassocier le souvenir à du calme, et non à la terreur
•    L’hypnose permet d’apaiser l’hypervigilance, les cauchemars, les flashbacks, la honte ou la peur viscérale, sans jamais forcer la reviviscence.
•    L’objectif n’est pas d’oublier l’événement, mais de se libérer de son emprise.

Après un choc ou un événement difficile, il arrive que le cerveau reste bloqué sur “danger”, comme si le passé n’était jamais terminé. Flashbacks, hypervigilance, cauchemars, émotions incontrôlables… Ce ne sont pas des signes de faiblesse, mais les traces d’un système nerveux qui n’a pas pu digérer l’événement.
L’hypnose permet :
•    d’accéder au souvenir sans se laisser submerger
•    de dissocier la scène du ressenti traumatique
•    de désamorcer les réactions automatiques de peur
•    de redonner au corps le signal que le danger est passé
Le but n’est jamais d’oublier, mais de se libérer. Quand la charge émotionnelle se défait, le cerveau peut enfin classer l’événement dans le passé — et la vie peut reprendre son mouvement.

L’anxiété envahit, serre, essouffle. Elle donne l’impression de perdre le contrôle, alors même que, bien souvent, il ne se passe rien de menaçant autour de soi. L’hypnose aide à désactiver cette alarme intérieure qui se déclenche trop vite et trop fort.
Au cours des séances, j’accompagne le patient pour :
•    apaiser le système nerveux (sortir du mode “alerte permanente”)
•    calmer les ruminations et les anticipations anxieuses
•    retrouver un ancrage corporel sécurisant
•    reprogrammer les réactions automatiques (peurs, tensions, scénarios catastrophes)
Les images mentales, les métaphores et le travail sur la respiration intérieure permettent d’installer une sensation de sécurité, jusqu’à ce que l’esprit apprenne à réagir autrement. L’anxiété ne disparaît pas en luttant contre elle, mais en l’apprivoisant depuis l’intérieur.

L’anxiété survient lorsque l’esprit anticipe, exagère ou amplifie une menace, même quand le présent est objectivement neutre. Le corps, lui, répond comme si un danger réel existait : tensions, souffle court, ruminations, boule au ventre, fatigue, irritabilité…
L’hypnose est particulièrement efficace dans l’anxiété, car elle agit sur le système nerveux autonome, en permettant :
•    une désactivation du mode “alerte” (système sympathique)
•    une réactivation du mode “calme et récupération” (parasympathique)
•    une reprogrammation des réactions automatiques (ruminations, anticipations négatives)
•    une sortie du pilotage émotionnel submergé, pour revenir à un état de sécurité intérieure
Grâce aux métaphores, aux suggestions positives, et au travail sensoriel, le patient :
→ retrouve une respiration intérieure
→ reprend du recul sur ses émotions
→ cesse d’être envahi par ses pensées
Peu à peu, le cerveau apprend une nouvelle façon de réagir, durable et autonome.
•    d’entrer en hypnose → sécurité, distanciation, protection émotionnelle
•    d’activer ensuite l’EMDR → retraitement et libération
•    de consolider par l’hypnose → reprogrammation positive et durable
Résultat :
Le souvenir perd sa charge émotionnelle, le corps se détend durablement, l’esprit se réapproprie son histoire sans être envahi.
C’est une approche respectueuse, profonde, et souvent libératrice.

La mésothérapie est une technique médicale consistant à administrer par voie intradermique ou hypodermique superficielle de très faibles doses de médicaments, au plus près de la zone lésionnelle. Cette approche thérapeutique locorégionale est particulièrement pertinente en médecine du sport et en traumatologie, car elle permet une action ciblée sur les structures musculosquelettiques tout en minimisant les effets indésirables systémiques des anti-inflammatoires et antalgiques conventionnels.

Applications en traumatologie sportive

• Entorses et contusions : réduction précoce de l'œdème post-traumatique, de la douleur et de l'inflammation tissulaire, accélération de la résorption des hématomes
• Tendinopathies (épaule-coiffe des rotateurs, épicondylite latérale, tendinopathie rotulienne, tendinopathie achilléenne) : action anti-inflammatoire et antalgique locale, amélioration de la vascularisation tendineuse, facilitation de la récupération fonctionnelle
• Lésions musculaires (contractures, élongations, déchirures partielles) : effet myorelaxant, optimisation de la cicatrisation des fibres musculaires, prévention des adhérences et des calcifications post-traumatiques
• Pathologies articulaires dégénératives (arthrose, chondropathie) : diminution de l'inflammation synoviale, amélioration de la mobilité articulaire, réduction de l'impotence fonctionnelle
• Rachalgies (lombalgies mécaniques, cervicalgies, dorsalgies) : traitement des contractures paravertébrales, décontraction des muscles posturaux, soulagement des douleurs radiculaires associées

Substances pharmacologiques utilisées

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Anesthésiques locaux (lidocaïne, procaïne)
• Myorelaxants et vasodilatateurs
• Calcitonine dans les tendinopathies chroniques
• Complexes vitaminiques (B1, B6, B12) pour les composantes neuropathiques

Intérêt spécifique en médecine du sport

• Technique mini-invasive, bien tolérée, sans période d'éviction sportive prolongée
• Optimisation des délais de récupération et de reprise de l'entraînement dans des conditions sécurisées
• Alternative ou complément à la prescription d'AINS per os, limitant ainsi les effets gastro-intestinaux et cardiovasculaires
• Synergie thérapeutique possible avec la kinésithérapie, la physiothérapie (cryothérapie, électrothérapie, ondes de choc), l'ostéopathie et la réathlétisation progressive
• Intégration possible dans un protocole de prévention des récidives

Limites et précautions

• Contre-indications : troubles de l'hémostase, infections cutanées locales, allergie documentée aux produits injectés
• Nécessité d'un diagnostic précis avant traitement (imagerie si nécessaire)

Synthèse
La mésothérapie s'impose comme un outil thérapeutique reconnu et validé en médecine du sport et en traumatologie des pathologies musculosquelettiques. Elle permet une prise en charge efficace et ciblée de la douleur et de l'inflammation, favorise la récupération tissulaire et fonctionnelle, tout en limitant les effets indésirables associés aux traitements systémiques conventionnels. Son utilisation s'inscrit idéalement dans une approche thérapeutique globale et pluridisciplinaire.

La migraine est une affection neurologique fréquente, caractérisée par des crises céphalalgiques intenses, pulsatiles et souvent unilatérales, généralement associées à des nausées, une photophobie, une phonophobie et parfois à des auras visuels ou sensitifs. Bien que des traitements prophylactiques et symptomatiques existent, ils peuvent s'avérer insuffisamment efficaces ou mal tolérés chez une proportion significative de patients.

Principe de la mésothérapie
La mésothérapie consiste à administrer par voie intradermique de très faibles doses de médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens, myorelaxants, anesthésiques locaux, vasodilatateurs, magnésium) directement dans le derme, au niveau des zones douloureuses ou des points gâchettes péri-crâniens.

Application aux migraines

Dans le cadre de la prise en charge des migraines, les injections sont stratégiquement réalisées :

• Au niveau du cuir chevelu : régions temporales, frontales, pariétales et occipitales
• Sur la région cervicale postérieure et les muscles trapèzes supérieurs, souvent contracturés
• Sur des points d'acupuncture reconnus pour leur action sur la sphère céphalique (VB20, VB14, E8, VG20)

Objectifs thérapeutiques

• Réduire l'intensité, la durée et la fréquence des crises migraineuses
• Diminuer la consommation d'antalgiques et de triptans
• Améliorer la qualité de vie et l'autonomie fonctionnelle des patients
• Agir sur les facteurs déclenchants musculaires et vasculaires

Intérêt clinique

• Action locorégionale ciblée limitant les effets indésirables systémiques
• Approche complémentaire aux traitements prophylactiques (bêtabloquants, antidépresseurs, antiépileptiques) et aux traitements de crise
• Alternative particulièrement pertinente dans les migraines chroniques réfractaires ou en cas d'intolérance médicamenteuse
• Peut être associée à d'autres thérapies non pharmacologiques (relaxation, biofeedback, psychothérapie)

Synthèse

La mésothérapie représente une option thérapeutique intéressante pour les patients migraineux, notamment en cas d'échec, d'effets indésirables ou de contre-indications aux traitements conventionnels. Elle s'intègre dans une stratégie de prise en charge multimodale associant modifications du mode de vie, suivi neurologique spécialisé, gestion des facteurs déclenchants et thérapies complémentaires.